Klinikken drives som solopraksis.
Der skal henvises via EDI og DNHF, Den Nationale Henvisningsformidling.
Det er meget vigtigt at informere patienten om, at de selv skal ringe til klinikken efter der er sendt henvisning!!
I Region Nordjylland er der 2-3 gange så mange patienter til hver psykiater/klinik ift. f.eks. København. Klinikken modtager (uden overdrivelse) 3-6 gange flere henvisninger end der er kapacitet til. Derfor er vi tvunget til at vurdere og prioritere henvisningerne ret nøje og skarpt.
Andre alternativer kan måske være hospitalspsykiatrien, internetpsykiatrien.dk eller psykiatere uden ydernummer/privathospitaler; f.eks PPclinic eller Skovhus Privathospital (har ofte kort ventetid).
........................................................................................................................................................................................
TIP TIL HENVISNINGER:
En henvisning kan sagtens skrives kort, men det er oftest afgørende, at der i henvisningen som et minimum er en beskrivelse af følgende:
- Aktuelle psykiatriske symptomer
- Somatisk lidelse
- Kort om den sociale situation
- Misbrug - eller intet misbrug
- Tidligere psykiatriske forløb/sygdom - eller ikke
- Henvises der obs ADHD/ADD, så husk beskrivelse af mulige tegn på livslang funktionsnedsættelse - f.eks. ift. evne til uddannelse/arbejde/fungere socialt/familiemæssigt.
Samtykke: Det er ofte en stor hjælp ift. vurdering af en henvisning, når der er angivet samtykke til opslag på FMK og sundhed.dk.
........................................................................................................................................................................................
Som udgangspunkt foretages ikke second-opinion/revurdering af psykiatriske diagnoser. I enkelte tilfælde kan revurdering dog komme på tale, såfremt der er tilkommet vigtige nye kliniske oplysninger.
Henvises der obs ADD/ADHD, er det vigtigt at beskrive mulige tegn på, at symptomerne har medført en livslang funktionsnedsættelse (f.eks. ift. evne til uddannelse/arbejde/fungere socialt/familiemæssigt).
Reelle ADHDtræk uden markant vedvarende funktionsnedsættelse siden barnsben, ses meget hyppigt i den brede befolkning! Det er ikke grundlag nok for at henvise til en psykiatrisk udredning!
Mange har uden tvivl helt urealistiske forventninger til medicin mod ADD/ADHD. Rigtigt mange (ca.75% indenfor 5 år) stopper med den slags medicin efter relativ kort tid, enten pga. manglende effekt eller/og bivirkninger (Drug survival and risk factors for ADHD medication discontinuation in adults: A Danish Nationwide Registry-based cohort study - PubMed).
Det der ofte kan gøre en positiv forskel er reel og betydende hensynstagen til eventuelle ADD/ADHD-træk. Mange finder gode råd f.eks. fra ADHD-foreningens hjemmeside Mestringsbanken (Mestringbanken Arkiv - ADHD). Mange kan få glæde af råd fra "Mestringsbanken" også selvom man ikke har diagnose på ADD eller ADHD.
Link til andre ADHD-tip: Hjælperedskaber til børn og voksne | Adhd Og Livet
........................................................................................................................................................................................
MÅLGRUPPE:
Klinikken tilbyder behandling af voksne patienter (skal være fyldt 18 år) med almenpsykiatriske problemstillinger efter henvisning fra den praktiserende læge.
Der tilbydes udredning og behandling af almenpsykiatriske sygdomme som depression, angst, OCD, ADD/ADHD. Ikke demensudredninger, PTSD, personlighedsforstyrrelser eller spiseforstyrrelser eller anden kompliceret lidelse, som vil kræve et længerevarende og et mere specialiseret tilbud, tværfaglig behandling eller jævnlige indlæggelser. Patienter med kroniske, længerevarende behandlingsbehov, bør henvises videre til de ambulante hospitalspsykiatripakker eller distriktspsykiatrisk behandling jf. aftalen med Sygesikringen (aftalen hindrer lange forløb og klinikken bliver målt på det).
Klinikkens tilbud er ikke et alternativ til psykologbehandling, men målrettet netop den gruppe borgere, der har konkrete psykiatriske vanskeligheder og i et omfang, hvor f.eks. psykologbehandling ikke er relevant eller er insufficient.
........................................................................................................................................................................................
AFGRÆNSNING/KRAV:
For at en patient kan behandles i voksenpsykiatrisk speciallægepraksis med ydernummer forudsættes det, jf. overenskomsten med sygesikringen, at patienten:
- Er relevant undersøgt og søgt behandlet i almen praksis.
- Kan præstere stabilt fremmøde.
- Har relevant egenomsorg imellem konsultationerne.
- Kan vurderes og behandles monofagligt.
- Ikke udgør fare for sig selv eller andre.
- Forventes at kunne afsluttes efter en tidsafgrænset periode. Der er altså ikke mulighed for langvarig behandling.
Klinikken er bundet af overenskomstaftalen med Sygesikringen, der som udgangspunkt omfatter et behandlingsforløb på 10 konsultationer.
Somatisk:
Som altid bør det før henvisning være vurderet om patienten kan lide af en ubehandlet somatisk sygdom som mulig årsag til de psykiatriske symptomer. Der kan f.eks. benyttes samme blodtestbatteri+EKG som ved demensmistanke.
Misbrug:
Hvis din patient har et misbrugsproblem, bør dette være søgt behandlet i min. 3 måned inden vurdering her. Har patienten ikke interesse i det giver det ikke mening af henvise. Ved stigende misbrug af stoffer/hash/alkohol/benzo/morfin medfører misbruget i sig selv udtalte og tiltagende psykiatriske symptomer. Behandlingen er at stoppe misbruget. Udtalte psykiatriske symptomer er ofte helt forsvundet eller markant mindre kort efter et eskalerende misbrug er stoppet. Det fænomen ser vi jævnligt på psykiatriske sengeafsnit.
........................................................................................................................................................................................
ANDRE TILBUD:
Rådgivning: Sygesikringen dækker nu udgifter til telefonisk eller skriftlig rådgivning om en patient. Dvs. praktiserende læger kan ringe/skrive (EDI) og få rådgivning om patient, der ikke er tilknyttet klinikken.
§66-aftalen: Det er en aftale med regionen, der er opstartet sommeren 2021. Det omfatter en enkelt samtale/vurdering i klinikken. Der opstartes ingen behandling og formålet er primært vejledning til egen læge. Det er en mindre målgruppe (primært angst/depression) og alle skal henvises fra egen læge.
”Enkeltstående konsultation”: Pt. med affektiv lidelse eller opmærksomhedsforstyrrelse, som har afsluttet et behandlingsforløb inden for det seneste år hos en praktiserende psykiater, og hvor en forværring af patientens tilstand medfører behov for en speciallægelig vurdering. Den speciallægelige vurdering. skal foregå hos samme psykiater, som tidligere har haft patienten i behandling og ordningen indebærer kun en enkelt konsultation. (Henvisning til speciallæger med vurdering inden for 30 dage (sundhed.dk))
Klinikken er i august 2020 akkrediteret uden anmærkninger efter Den Danske Kvalitetsmodel for praktiserende speciallæger. Resultat (ikas.dk) D20-10211.pdf (ikas.dk)